在微創(chuàng)二尖瓣手術(shù)（MIMVS）中，通過有限的側(cè)開胸或胸腔鏡孔道，獲得對二尖瓣裝置穩(wěn)定、清晰且無創(chuàng)傷的暴露，是手術(shù)成功的第一道關(guān)卡，也是最大的技術(shù)挑戰(zhàn)之一。不充分或不穩(wěn)定的暴露會直接導(dǎo)致操作困難、手術(shù)時間延長，甚至影響修復(fù)或置換的精準度。貝萊沃醫(yī)療深刻理解"暴露即一切"的外科哲學(xué)，推出了全向可調(diào)微創(chuàng)二尖瓣牽開器系統(tǒng)，旨在為心外科醫(yī)生構(gòu)建一個"可定制"的完美術(shù)野。
微創(chuàng)二尖瓣手術(shù)的暴露困境
與傳統(tǒng)胸骨正中切開獲得的廣闊、直接視野不同，微創(chuàng)入路（如右前外側(cè)小切口）視角間接、操作空間狹長。心臟本身在跳動，左心房壁柔軟且空間有限，如何安全地牽開心房切口邊緣，避免損傷周圍結(jié)構(gòu)（如肺靜脈、主動脈），同時為瓣膜操作器械留出充足通道，對牽開工具提出了極高要求：它必須極度靈活以適應(yīng)不同解剖，又必須無比穩(wěn)固以對抗心臟搏動和組織回縮力。
貝萊沃解決方案：工程學(xué)與外科思維的融合
我們的全向可調(diào)微創(chuàng)二尖瓣牽開器系統(tǒng)，是一套模塊化、智能化的暴露解決方案：
三維萬向球頭鎖定機構(gòu)
牽開臂末端采用高精度萬向球頭設(shè)計，可在三維空間內(nèi)實現(xiàn)任意角度無級調(diào)節(jié)，并可通過單手操作的快速鎖緊旋鈕瞬間固定，使牽開葉片精確貼合心房切口任何部位，實現(xiàn)"個性化"牽開。
低剖面葉片與組織保護設(shè)計
提供多種型號的葉片（寬、窄、弧度不同），采用超薄鈦合金材質(zhì)，邊緣全弧度拋光。葉片與組織接觸面經(jīng)特殊處理，在提供均勻、持久牽拉力的同時，最大化減少對心房內(nèi)膜的剪切和壓榨損傷，利于術(shù)后愈合。
一體化軌道與固定平臺
系統(tǒng)可與微創(chuàng)手術(shù)撐開器或固定臂無縫連接，形成一個穩(wěn)定的"操作平臺"。通過調(diào)節(jié)，可將心臟及切口位置相對固定于理想狀態(tài)，抵消呼吸和心臟搏動帶來的視野晃動，顯著降低術(shù)者視覺疲勞和操作難度。
全景化術(shù)野構(gòu)建能力
通過多葉片組合或調(diào)整，能夠協(xié)同牽開心房前壁、后壁或房間隔，根據(jù)需要呈現(xiàn)二尖瓣的全景視圖或特定區(qū)域的特寫視圖（如A2/P2區(qū)），為復(fù)雜的瓣膜修復(fù)（如人工腱索植入、瓣葉切除）提供關(guān)鍵支持。
賦能精準微創(chuàng)瓣膜外科
貝萊沃全向可調(diào)牽開器系統(tǒng)的價值，直接體現(xiàn)在手術(shù)流程中：
標準化暴露流程
簡化了微創(chuàng)切口下建立穩(wěn)定術(shù)野的步驟，縮短前期準備時間。
提升操作精度
穩(wěn)定的視野是精準縫合、準確測量瓣環(huán)尺寸、完美放置人工瓣膜或成形環(huán)的基礎(chǔ)。
擴大手術(shù)適應(yīng)范圍
良好的暴露使更多類型的二尖瓣病變（包括一些復(fù)雜病變）能夠在微創(chuàng)條件下安全處理。
改善團隊協(xié)作
為助手和扶鏡手提供了始終如一的清晰視野，提升整個手術(shù)團隊的效率與默契。
在微創(chuàng)心臟外科邁向更復(fù)雜領(lǐng)域的今天，貝萊沃醫(yī)療致力于通過像全向可調(diào)牽開器這樣的基礎(chǔ)性器械創(chuàng)新，夯實每一步操作的根基，與外科醫(yī)生共同推動技術(shù)的邊界。
FAQ：常見問題解答
Q：該系統(tǒng)是否適用于全胸腔鏡二尖瓣手術(shù)？
A：是的。本系統(tǒng)專為微創(chuàng)入路設(shè)計，其低剖面設(shè)計和靈活的固定方式，使其完美適配于側(cè)開胸輔助小切口及全胸腔鏡手術(shù)。葉片可通過Trocar置入，并在胸腔內(nèi)完成角度調(diào)節(jié)與鎖定。
Q：牽開葉片對心房組織的壓力是否可量化或可控？
A：目前主要通過葉片設(shè)計（如增大接觸面積分散壓強）和術(shù)者經(jīng)驗來控制。我們建議采用"充分暴露即可"的原則，避免過度牽拉。器械的穩(wěn)定鎖定功能有助于維持既定牽拉力，避免術(shù)中滑脫導(dǎo)致壓力驟變。
Q：器械的清洗消毒有何特殊要求？
A：系統(tǒng)主體和葉片均采用耐受反復(fù)高溫高壓蒸汽滅菌的材料制造。萬向關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)經(jīng)過特殊密封和潤滑處理，請務(wù)必按照產(chǎn)品說明書進行清洗、潤滑和滅菌，以保障其長期使用的順滑度和壽命。